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麻疹防控知识

很多人认为,麻疹只是简单发热、出疹,休息几天就会康复,事实上麻疹非常容易引起许多并发症,如肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等。麻疹是造成全球幼儿死亡的主要原因之一,2013 年估计约有 14.57 万人死于麻疹,其中多数是 5 岁以下儿童。在广泛开展疫苗接种之前,估计麻疹每年造成 260 万人死亡。我们必须对此高度警惕,科学认识、提前防控、刻不容缓!
 
 
什么是麻疹?
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病,是儿童中最常见的传染病之一,多见于6个月—5岁儿童,冬春季为高发季节。
 
 
麻疹有什么症状?
典型的麻疹一般分为四期:
潜伏期:约6—18天
前驱期:也称发疹前期,一般为3~4天。表现类似上呼吸道感染症状:①发热见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。③麻疹黏膜斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状,呕吐、腹泻等。
出疹期:多在发热后3~4天出现皮疹。
体温可突然升高至40~40.5℃。
皮疹特点为稀疏不规则的红色斑丘疹,大小不等,直径约2-5mm,压之褪色,疹间皮肤正常。
出疹顺序也有特点,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。
病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。
全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。
阑尾黏膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。
疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失,与以后中枢神经系统合并症无关。
恢复期:出疹3—4天后,按出疹顺序依次消退,皮肤有糠麸脱屑及浅褐色色素沉着。
 
 
麻疹的并发症有哪些?
可并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎,部分重症麻疹可致死亡。
 
 
麻疹的传播途径有哪些?
麻疹患者为最主要的传染源,从潜伏期末到出疹后5天都具有传染性,在咳嗽、打喷嚏、说话时,以飞沫形式传染易感者,传染性较强。
 
 
如何预防麻疹?
1.疫苗!疫苗!!疫苗!!!预防麻疹最持久、有效的方法是注射麻疹疫苗,获得保护性抗体,我国麻疹疫苗的免疫程序是8足月接种,7岁复种。
还是那句话:疫苗接种是最安全、有效、经济的预防传染性疾病方式。
2.流行季节中易感儿尽量少去公共场所,进入公共场所时佩戴口罩,减少感染和传播机会。
3.勤开窗通风换气,保持空气清新、流通;勤洗手;勤晒衣被;锻炼身体,提高抗病能力。
 
 
成人要接种麻疹疫苗吗?
近年来,成人麻疹也呈现上升趋势,且与儿童麻疹相比,临床症状更重,并发症多,因此成人麻疹也不容忽视。通常情况下,人一生只会得一次麻疹,因此如果已经感染过麻疹并痊愈,则拥有了抗体,相对安全。如果没有得过麻疹,且在10年内没有接种麻疹疫苗的人,也需要进行接种。



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